把老人送去养老院，是不是不孝？

是否，

只有亲力亲为的照顾才是孝顺？

确实常有人觉得，养老院跟福利院一样，都有着难以避免的“被抛弃”味道。

即便是年轻一代，对养老院的认识也存在或多或少的误解，甚至认为那是一个等死的地方。

许多人认为：对老人，亲力亲为地照顾才是孝顺。

我们在探访时就碰到这样一户人家。

91岁的蒋婆婆已经好几年没出过家门，日常由五六十岁的子女轮流照看。

见到蒋婆婆时，她独自坐在床上，低头，眼睛紧闭，双手拿着棉签一根根数着。

“那是她的玩具。”女儿潘阿姨说。

15年前，蒋婆婆因摔跤伤到腰椎和脊椎，此后只能通过轮椅出行。

9年前，她检查出大、小脑萎缩，眼睛和耳朵功能也退化，成了一位失聪、失明、失智、失能的老人。

66岁的潘阿姨肩负起照顾老人的重任。她每天早上七点多从家里出发，坐一个多小时的公交车，晚上六点半给母亲做好饭后，再坐公交车回去。

“体力上可以坚持，最主要还是心累。”潘阿姨感叹，蒋婆婆分不清白天黑夜，有时半夜两三点还会醒了在房间里嚷嚷，“还不给我弄点吃的哦！”

没办法，家人又必须起床给她做点吃的。对老人进行身体和精神双重照护，潘阿姨显然力不从心。

然而，阿姨依旧很难下决心把蒋婆婆送去养老院。

这不是个案，探访中的老人与照顾者普遍认为：养老院是养老方法中的下下策，子女把父母送往养老院则是不孝顺的表现。

《读者》曾提及，90%的老人都不愿意住进养老院。即使住进，60%也是出于考虑到子女的难处而住。

关于这个现象，网友也是各有各理：

在养儿防老传统观念的禁锢下，许多人不接受的其实是这背后 “不孝”的罪名。众多的言论中，鲜有人站在老人立场，去讨论什么样的方式更利于照料老人。

“九成以上的失能老人由家人照顾，但大部分家人并不知道如何科学地照顾老人。”

“益多公益服务中心”执行主任张乐川介绍了一个事例：一位王叔叔在照顾80岁的失能父亲时，试图采用“公主抱”把老人移到轮椅上，结果造成自己手臂脱臼……

张乐川经历十年的从业观察发现：大多数家人照顾者因为各种原因，都只顾得上老人们的起居，确保其安全，没有冻着、饿着、摔着。

许多家人在照料时，更多还是使用自己摸索出来的办法，并且普遍存在不知道如何正确与老人沟通、照顾方式不正确、缺乏养老相关知识、忽略精神陪伴等问题。

他表示：“大家缺乏科学的养老意识”。

养老院照料与居家照料最大的区别在于“适老化”。

许多家庭在照料老人的时候并无此意识，相比之下养老院更能提供适老化的养老环境，把老人送去养老院并不代表子女不孝。

早在2012年，《中国日报》就报道称，北京某条件优越的公立养老院早已床位满负荷，还排了9000多人想住进来。

2018年的数据显示，中国养老服务机构的床位缺口已经达到914万，且增速还在上涨。

此外，许多养老院也在受困于护工的缺失。

中国社会管理研究院的一项数据表明，至2020年，随着中国的半失能和失能老人数量增加，养老护工岗位应达到657万至731万，目前的缺口高达300万到500万人，流失率还达到40%至50%。

事实上这种情况在许多国家都普遍存在，各地也在探索各色各样的养老方式。

比如瑞士的时间银行，人们把年轻时照顾老人的时间存起来，等到将来自己老了需要照顾时，再拿出来使用。

这种“未雨绸缪”的方式也被当地许多小年轻pick~

杭州一家养老院的方式与“时间银行”也有相似之处，推出“年轻人低房租住进养老院”的创新方式。

住进去的年轻人月租只要300元，但前提是每月服务老人的志愿总时间不少于20小时。

“即便是养老护工足够，许多家庭还是会犹豫的。”张乐川介绍，原先每月志愿者都会走访社区的失能或是空巢老人，为照顾者免费介绍专门的护工或社工，但他们的服务就需要收费。

在项目服务过的上千位老人及其家庭中，“只有一家人愿意为此付费”。

由于人手和资金缺乏，目前机构服务对象缩减至五六十家。

“我们希望可以从根本上解决一些养老问题。”

在一次台湾公益学习中，张乐川了解到一项国外常见的社会服务—— “喘息服务”。

回来后，张乐川便将其带到四川。

他梳理了机构服务过的上千位老人及照顾者的情况，总结出的100种焦虑，形成名为“喘息100”的服务。

“喘息100”服务分为社区和居家两种模式。

社区服务主要是依托日间照料中心，举办各种活动吸引老人参与。居家服务则是社工上门服务，为失能老人提供基础的护理及陪伴等。

在 “居家养老”占主体的社会现状下，想要进一步解决养老问题，还需要给照顾者赋能。

“照顾者和科学养老之间的信息不对称，很大程度上也是照顾者焦虑产生的原因。”因此，张乐川提出了“养老教育”的概念。

相比于一线服务，她更希望用教育去改变人们对养老的认识。

在这种认识下，机构把“喘息服务”的重点转移到对照顾者三方面赋能上。

不仅疏导照顾者的焦虑，还培训家人科学照顾老人的洗澡、如厕、吃饭等问题，教授如何挑选合适的轮椅、坐便椅等工具。

“养老照护真的很不容易。”

这是普遍背负着赡养父母重任子女的心声。

在“要不要把老人送去养老院”这道选择题上，难就难在不管选择哪个答案，它都难以评判对错。

我们不能认定在家照护就是错的，更不能认为送去养老院就是不孝。

成年人的选择常常不以对错来判断，而是更能接受哪方需要的牺牲妥协。

你是怎么看待把老人送去养老院呢？